司美格鲁肽减肥适应症在中国获批!减肥进入药物时代?
财界掘金者
2024-11-19 22:13:20
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6月25日,诺和诺德中国宣布,国家药品监督管理局近日批准了其研发生产的用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液(商品名:诺和盈)在中国的上市申请。

诺和诺德方面称,诺和盈是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1)周制剂,适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理,初始体重指数(BMI)符合以下条件:≥30kg/m2(肥胖),或≥27kg/m2至<30kg/m2(超重)且存在至少一种体重相关合并症,例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。

中国成人肥胖比例达16.4%

从医学角度看,肥胖症是一种由生物、遗传、社会、心理和环境等因素相互作用引起的慢性复杂疾病。早在1997年,世界卫生组织(WHO)就已将肥胖定义为疾病。依据中国人群的肥胖标准,中国成年人肥胖人群比例为16.4%。肥胖不仅妨碍患者身体部位的正常功能,同时,肥胖与超过200种疾病相关,例如,心血管疾病、某些类型的癌症、2型糖尿病等。这些疾病可能降低患者的生活质量,或减少预期寿命。因此,肥胖常被视为“万病之源”。

解放军总医院第一医学中心母义明教授表示:“公众对于肥胖症作为一种慢性复杂疾病及其带来的健康问题认知不足,导致就诊率较低。从长期随访来看,肥胖的个体出现不良健康结局的可能性明显增加。因此,科学的体重管理是为了促进个人的长期健康。这意味着,体重管理不应单以减重为目标,同时应关注到减重后的体重维持,以及还应涉及肥胖相关危险因素和并发症的预防和改善,关注代谢益处和远期健康获益。”

截至目前,中国肥胖症患者仍然缺乏有效的临床药物治疗手段,巨大的医疗需求亟待满足。诺和盈的获批有望为该群体提供全新的健康体重管理方案。中国医学科学院北京协和医院临床营养科陈伟教授表示:“针对过去20多年间中国批准用于肥胖症治疗的药物非常有限的临床现状,新型医学减重药物可为患者提供安全、有效且便利的治疗选择,能够帮助中国肥胖症患者科学管理体重及相关的疾病风险,提高生活质量,这对肥胖及相关疾病的临床实践具有深刻影响,将开启中国肥胖症治疗的新篇章。”

体重降低幅度平均可达17%

诺和盈的全球大型临床研究STEP系列研究共纳入约25000例超重和肥胖受试者。试验结果表明,与安慰剂相比,诺和盈治疗能够实现体重降低幅度平均达到17%(16.8kg),并可以持续16个月。此外,诺和盈可以带来减重之外的多重健康获益。STEP系列研究结果显示,诺和盈可减少腰围、降低内脏脂肪、改善血脂、延缓糖尿病前期进展等。

诺和盈的活性成分为司美格鲁肽。从作用机制来看,司美格鲁肽作为GLP-1受体激动剂,通过与GLP-1受体结合并激活受体而发挥作用。GLP-1受体存在于大脑中与食欲调节相关的几个区域。在肥胖症患者体内,诺和盈可帮助患者减少饥饿感,增加饱腹感,同时降低食物渴求,达到帮助患者减少热量摄入从而降低体重。此外,诺和盈通过基因重组技术,在与人GLP-1同源性保持高达94%的前提下,延长半衰期至7天,实现一周一次给药。

据了解,目前诺和盈已在全球超过10个国家和地区上市。

此前在国内上市的诺和泰同样是司美格鲁肽成分,一度因减肥效果明显而“一药难求”。不过,诺和诺德特别指出,此次获批的用于成人长期体重管理的诺和盈,和已在中国上市的用于成人2型糖尿病治疗的诺和泰均为处方药。这两种药物分别用于治疗两种疾病,不可互相替代。

南方+记者 梅子仪 严慧芳

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